Классификация аскарид и их опасность для человека.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

характеристика аскарид
симптоматическая картина
способы диагностики
методы лечения

Утверждение, гласящее о том, что аскариды являются представителями плоских гельминтов – заблуждение. Эти нематоды относятся к круглым червям, активно паразитирующим в тонком кишечнике человека. В большинстве случаев причиной заражения становится нарушение правил гигиены. Проникновение и распространение в организме носителя сопровождается болевыми ощущениями в животе, состоянием слабости, метеоризмом, резким похудением, тошнотой, аллергическими реакциями. Нахождение гельминтов в кишечнике устанавливается посредством копрологического изучения фекалий и исследования показателей крови. Если запустить болезнь, то это может привести к довольно тяжелым последствиям.

Строение возбудителя и цикл его развития

На сегодняшний день специалисты выделяют более 150 видов различных гельминтов. Они распределены примерно следующим образом: 50% – круглые черви (нематоды), 25% — ленточные черви (цестоды), 25% — сосальщики (трематоды).

Одним из самых часто встречающихся, несомненно, является аскарида. Размеры самки составляют более 35 сантиметров, самцов – 25 сантиметров. Концы тела имеют заостренную форму, а защищено оно жестким, но в то же время гибким покрытием желтовато-белого оттенка. На голове имеются три крупные губы, которые можно рассмотреть при небольшом увеличении микроскопа. Задняя часть самца загибается на брюшную сторону.

Чаще всего аскаридоз диагностируется у детей, взрослые же менее подвержены этому заболеванию. Территория распространения охватывает все климатические пояса за исключением пустынь и зон вечной мерзлоты. По данным Всемирной Организации Здравоохранения каждый седьмой человек на Земле является носителем этого паразита. Особенно широко подобный тип гельминтоза встречается в странах Африки. Здесь он выявляется у 85% всего населения.

Глисты обитают в тонком кишечнике человека. Самка за один день способна выделить в окружающую среду с каловыми массами более 190 000 яиц. В случае попадания в почву, те при необходимом количестве влаги и воздуха начинают преобразовываться в личинки. Длительность этого в зависимости от температуры внешней среды составляет от трех недель до двух месяцев.

Яйца, несущие в себе зрелые личинки, из слоя почвы заносятся на предметы обихода, руки, продукты питания, а с ними попадают в ротовую полость. Также их распространению весьма содействуют такие насекомые, как мухи. Попав внутрь, они мигрируют в тонкий кишечник человека, где из них высвобождаются личинки. Далее яйца с кровеносным потоком оказываются в легких, там повреждая сосуды, проникают в альвеолярный ход. Из системы дыхательных путей личинки снова попадают в гортань, откуда вместе со слюной направляются в кишечник и развиваются там во взрослых червей.

В организме человека способны одновременно существовать десятки аскарид. Продолжительность их жизни в теле носителя превышает один год.

Клиническая картина

Существуют миграционная и кишечная стадии заболевания. В зависимости от течения того или иного этапа болезни аскаридоз и его симптоматическая картина будут иметь свои особенности.

Миграционная фаза отличается появлением аллергической реакции, вызванной паразитарными ядами личинок, механическим повреждением тканей и общей интоксикацией организма в момент их перемещения. Помимо этого, симптоматика включает в себя:

возникновение пятен и сыпи аллергического характера на кожном покрове. Они представляют собой патологические элементы разнообразной формы, размеров и локализации. В случае прикосновения к ним возникает неприятное и болезненное чувство раздражения, покалывания, жжения.
Развитие воспалительных процессов в легких. Перемещение личинок из сосудов в альвеолы и дальнейшая их миграция в дыхательные пути может спровоцировать воспаление. Для такого признака характерны приступы кашля, сопровождающиеся обильным выделением мокроты.
Температура поднимается до субфебрильных показателей (повышение в переделах от 37,2 до 38,1 градуса). Возможно состояние слабости, плохой аппетит, боль в мышцах и суставах.

Выраженность симптомов в большей степени зависит от силы ответной реакции организма на паразитарное воздействие аскарид, а также числа перемещающихся особей. Течение болезни может характеризоваться как полным отсутствием клинической картины, так и ярко выраженными проявлениями, сопутствуемыми тяжелой интоксикацией организма, развитием всевозможных осложнений и сильной аллергической реакцией, вплоть до анафилактического шока.

В случае легкой формы заболевания с нечеткой симптоматикой миграционная стадия продолжается не более одной-двух недель, после чего симптомы проходят самостоятельно, а болезнь плавно перетекает в кишечную фазу. На нее указывают два основных признака:

диспепсический синдром. Причиной его возникновения служат процессы воспалительного характера, вызванные механическим повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника паразитами. При этом наблюдаются постоянные боли в верхней области живота, плохой аппетит, нерегулярный стул, в некоторых случаях могут появляться приступы тошноты, изжога, чрезмерное скопление газов в кишечнике.
Нарушается поступление необходимых питательных элементов и витаминов, идущих из кишечника в кровяной поток, благодаря потреблению их гельминтами. Начинает развиваться анемия (понижение концентрации гемоглобина в крови), потеря веса (рацион и время приема пищи остаются неизменными), полирадикулонейропатия (повреждение периферических нервов), упадок сил, быстрая утомляемость, плохой сон, нарушения памяти. Особенно опасно подобное состояние для детей, поскольку оно может привести к тяжелым спазмам мышц и задержке психомоторного развития.

Если же организм человека будет заражен небольшим количеством паразитов, болезнь вовсе протекает бессимптомно.

Диагностические мероприятия

Для выявления аскаридоза прибегают к копрологическому исследованию фекалий. Однако установить наличие яиц паразитов в каловой массе можно лишь тогда, когда болезнь перешла в кишечную форму. Также яйца могут отсутствовать в испражнениях, если в кишечнике обитают только самцы или молодые, неполовозрелые, особи. Чтобы уточнить диагноз сбор анализа кала проводиться не менее 3-4 раз на протяжении двух недель.

На раннем этапе диагностирование аскаридоза заключается в обнаружении:

личинок в мокроте;
инфильтратов при помощи рентгенографии легких;
антител в крови (повышается количество лейкоцитов и эозинофилов).

Взрослые нематоды могут выявиться в процессе хирургического вмешательства. К тому же был создан биохимический способ диагностики, основывающийся на выборочной экстракции летучих жирных кислот из мочи пациента и последующей цветной индикации с помощью определенных веществ.

Методы лечения

При миграционной форме аскаридоза, как правило, назначаются противоаллергические средства. Ко всему прочему используются антигельминтные препараты широкого спектра действия. В случае развития воспалительных процессов в легких применяются различные бронхолитики, отлично снимающие спазматические приступы. Если болезнь обнаружена на поздней стадии, паразиты изгоняются с помощью таких препаратов, как Пирантел, Гельминтокс, Немозол. Прием этих средств нужно дополнять лечением энтеросорбентами. После окончания терапевтических мероприятий необходимо провести вторичное обследование больного.

Отсутствие эффективного лечения может стать причиной тяжелейших осложнений, в числе которых:

попадание нематодов в верхние дыхательные пути, приводящее к асфиксии;
кишечная непроходимость, отличающаяся выделением гельминтов со рвотными массами и прощупыванием подвижных узлов из клубка аскарид;
аппендицит;
поражение поджелудочной железы;
перформативная форма перитонита;
поражение печени, сопровождающееся возникновением желтухи, множественных абсцессов, острого гнойного ангиохолита.

Своевременные медикаментозные и терапевтические мероприятия дадут возможность избежать подобных осложнений. Также немалую роль играет и профилактика заболевания, включающая в себя регулярное обследование населения, лечение всех зараженных аскаридозом, меры по охране почвы от загрязнения испражнениями, соблюдение личной гигиены.